Care sunt cele mai bune companii de asigurări de sănătate din Statele Unite? Este greu de știut cum să începi să trimiți prin opțiunile tale multiple atunci când angajatorul îți oferă o selecție de planuri de sănătate sau trebuie să selectezi o poliță de asigurare de sănătate privată sau Medicare.
Am făcut unele dintre lucrările pentru tine, examinând care dintre cele peste 900 de companii care vând asigurare de sănătate în SUA sunt clasate cel mai bine după criterii obiective pentru factori precum prevenirea, tratamentul și satisfacția clienților. Am selectat șase companii de asigurări recomandate, care au o gamă largă de produse disponibile pe scară largă, împreună cu câteva companii regionale foarte apreciate.
Pentru a găsi cele mai bune politici pentru tine și familia ta, poți începe prin a introduce codul poștal și apoi alte informații pe site-urile companiilor. Acest lucru vă va direcționa către politicile disponibile în zona dvs. și pentru circumstanțele dvs., moment în care puteți compara opțiunile medicului local, spitalului și farmaciei. De asemenea, puteți găsi combinația de prețuri premium, deductibile și alte cheltuieli din buzunar, care este cea mai bună opțiune pentru dvs.
Cele mai bune companii de asigurări de sănătate
- Aetna: Cel mai bun pentru Medicare Advantage Crucea Albastră / Scutul Albastru: Cel mai bun pentru acoperirea la nivel național Cigna Asigurări de sănătate: Cel mai bun pentru acoperirea globală Umană: Cel mai bun pentru acoperirea în 360 de grade (înfășurare) Planurile de sănătate ale fundației Kaiser: Cel mai bun pentru HMO-uri United Healthcare Services Inc.: Cel mai bun pentru avansul tehnic
Cum am ales cele mai bune companii
Am examinat cele 126 de planuri de asigurări de sănătate care au fost notate de către NCQA, Comitetul Național pentru Asigurarea Calității, un grup de evaluare non-profit și le-am agregat de către compania de asigurări. Am redus apoi lista la companii care aveau planuri de înaltă evaluare disponibile în mai multe state. Pentru a face cea mai bună listă, compania a trebuit să aibă, de asemenea, cel puțin o evaluare financiară A de către AM Best, Fitch sau Standard & Poors.
Apoi am aruncat o privire calitativă asupra celor nouă companii foarte apreciate pentru a identifica punctele forte care ar putea atrage prioritățile diferitelor tipuri de consumatori. Am examinat modul în care companiile au evaluat în subcategoriile NCQA, în sondajul ACSI (American Customer Satisfaction Index) a aproximativ 300.000 de consumatori, precum și în sondajul de satisfacție a clienților JD Power a 28.809 de membri ai planului de sănătate comercial. Am analizat profilurile companiei și Top Ten Review-uri pentru a evalua profunzimea și lățimea ofertelor de acoperire a companiei și a prețurilor pentru asigurări individuale și angajatoare, Medicare Advantage și alte tipuri de polițe.
Cel mai bun pentru Medicare Advantage - Aetna
Un impresionant 43 de planuri Aetna Medicare Advantage vândute în 37 de state, la care se adaugă Districtul Columbia, au primit calificative de top NCQA, Connecticut și Maine fiind de excepție. Pentru 2020, Aetna Medicare Advantage este disponibil în 264 de județe noi din toată țara, oferind milioane de beneficiari de Medicare mai mulți acces la un plan Aetna. Asiguratorul vinde, de asemenea, Medicare Suplimentare și Planuri de medicamente cu prescripție medicală în 48 de state și DC, precum și o combinație dentară, de vedere și de ascultare produs de asigurare suplimentară Medicare în majoritatea statelor.
În arena privată, Aetna este un mare furnizor de asigurări de sănătate bazate pe angajatori, iar patru planuri Aetna care deservesc patru state au făcut primele locuri la NCQA. Compania nu mai vinde asigurare individuală pe servicii medicale.gov. Planurile Aetna din Utah și Pennsylvania au fost cele mai bune scoruri în NCQA, iar Aetna a fost calificată drept JD Power „cel mai bun pentru satisfacția consumatorilor” în Delaware, Ohio, Virginia, West Virginia și DC În plus, prețurile Aetna par a fi la un nivel mai scăzut. decât mulți concurenți.
Aetna a devenit recent parte a CVS Health Company și sinergiile dintre cele două încep să apară. De exemplu, abonații unui plan medical Aetna cu hipertensiune arterială pot obține un monitor la domiciliu gratuit la CVS. Monitorizarea bolilor cronice poate fi, de asemenea, disponibilă în magazinele CVS.
Cel mai bun pentru acoperire la nivel național - Albastru cruce / scut albastru
Unul din trei americani are acoperire medicală de la Blue Cross / Blue Shield. Numele de pe diverse planuri ale statului includ Imnul, Independența, Serviciul medical din Hawaii, Highmark și Wellmark, dar toate cele 36 de companii independente și local operate Blue Cross Blue Shield deschid ușile în toate cele 50 de state. La nivel național, mai mult de 96% din spitale și 95% dintre medici și specialiști contractează cu companiile Blue Shield Blue Cross - mai mult decât orice alt asigurător.
Treizeci și unu de companii Blue Cross Blue Shield au fost foarte apreciate de NAQA și 14 au primit note financiare bune, deși destul de puține nu au fost evaluate în acest domeniu. Zece planuri de imnuri - inclusiv unele cu note generale mai mici - au marcat impresionant în zona de satisfacție a clienților. Unsprezece planuri de avantaj pentru Medicare Cruce Albastră / Albastru Albastru au fost apreciate. Albastrul oferă asigurarea angajatorilor, polițe individuale privind asistența medicală.gov și o varietate de planuri Medicare (Medigap, medicamente cu prescripție, partea D și Medicare Advantage).
Cel mai bun pentru acoperire globală - Asigurări de sănătate Cigna
Nu este surprinzător faptul că o companie care vinde un produs numit Expatriates Insurance ar conduce lista noastră pentru acoperire internațională. Această companie globală de servicii de sănătate are 95 de milioane de clienți deserviți de o rețea globală de 1, 5 milioane de profesioniști din domeniul sănătății și acces la medici din peste 200 de țări. Peste-peste 40.000 de angajați oferă servicii în peste 170 de limbi, iar compania spune că asigură peste trei sferturi din companiile Fortune 500. S-a contopit recent cu Express Scripts.
În SUA, patru planuri Cigna private au fost cele mai bine cotate în NCQA. Cigna este cel mai performant performant în ceea ce privește satisfacția clienților din New Jersey și din regiunea East South Central, conform sondajului JD Power. ACIS, de asemenea, Cigna are cea mai mică rată de reclamație din industrie, potrivit ACIS. Cigna vinde planuri medicale în 12 state și planuri stomatologice în toate cele 50, plus DC Vinde planuri individuale pe servicii medicale.gov și anul acesta a intrat în 19 noi piețe. Cigna își extinde, de asemenea, planurile Medicare Advantage în 80 de județe din 17 state.
Cel mai bun pentru acoperirea cu umbrele - Humana
Polițele de asigurări de sănătate nu acoperă de obicei cheltuieli precum ochelari și contacte; examene dentare, coroane și aparate; sau medicamente prescrise. Humana, o companie pe bază largă de sănătate și bunăstare, vinde politici private în toate aceste domenii, iar compania are o serie de planuri pentru persoanele care trăiesc cu afecțiuni cronice care includ tranziții de la o ședere la spital la îngrijirea la domiciliu și livrarea mesei. Nu mai oferă asigurare de sănătate pe asistența medicală.gov. Humana este, de asemenea, printre companiile care oferă politici de nevoi speciale pentru persoanele cu o afecțiune cronică severă sau cu handicap sau care trăiesc într-o instituție.
Patru planuri private pentru Humana (Kansas / Missouri, Wisconsin, două în Illinois) și trei Planuri de Medicare pentru Medicana Humana (Florida, Illinois, Tennessee) au fost apreciate de NCQA. Humana a condus pachetul pentru satisfacția clienților în 2019, conform datelor publicate recent din sondajul ACSI, iar consumatorii l-au apreciat cel mai bine pentru că oferă un acces bun la îngrijirile primare și de specialitate. Politicile Humana pentru HMO-uri sunt relativ accesibile.
Cel mai bun pentru HMO - Planurile de sănătate ale Fundației Kaiser
Asiguratorul nonprofit a câștigat ratinguri stelare pentru asigurarea privată, cu un singur plan (statele din Atlanticul Mijlociu) obținând un scor NCQA de top 5, 0 și alte opt planuri, de la Georgia la California, obținând 4, 0 până la 4, 5 calificări. În arena Medicare Advantage, Kaiser a fost, de asemenea, un câștigător, cu opt planuri în eșaloanele de top. Compania operează în opt state (California, Colorado, Georgia, Hawaii, Maryland, Oregon, Virginia, Washington) și Washington, DC
Toate planurile cele mai apreciate ale Kaiser private și Medicare Advantage sunt HMO-uri. Aceasta este o veste bună pentru cei care au nevoie de asigurări de sănătate bugetare, deoarece primele HMO sunt în general mai mici, adesea nu există nicio valoare deductibilă, iar costurile pentru copați și medicamente pe bază de rețetă pot fi, de asemenea, mai mici. Frecvența unui HMO este restricția care - cu excepția situațiilor de urgență - trebuie să utilizați doar medici, spitale și alte servicii care sunt în rețea. Cu toate acestea, planurile livrează bunurile esențiale. Aceștia au un scor destul de mare la procentul pacienților care primesc screeninguri, imunizări și alte servicii de prevenire și la tratamentul afecțiunilor cronice și acute de sănătate. Politicile lui Kaiser au prime relativ mici.
Cel mai bun pentru Tech Savvy - United Healthcare Services Inc.
Doriți să vă urmăriți sănătatea pe un Apple Watch? Depuneți cereri, stabiliți programări la medic și găsiți medici online? Cel mai recent sondaj anual al United Healthcare a constatat că aproape 40% dintre consumatori cumpără servicii medicale pe computer sau cu aplicații mobile. Compania împinge „asistența medicală digitală bazată pe consumator”, incluzând tehnologia de purtat pentru gestionarea glicemiei, monitoare inteligente pentru bebeluși cu risc ridicat și urmăritori de activități care permit participanților la fitness să câștige premii monetare.
Două planuri private private (ambele în Rhode Island) au obținut un impresionant 4, 5. Treisprezece planuri din șase state (Connecticut, Iowa, Massachusetts, New Hampshire, Nebraska, Wisconsin) au obținut 4, 0 în ratingurile NCQA generale. Treizeci și patru dintre planurile United Medicare Advantage au fost foarte apreciate, inclusiv multe vândute sub numele Sierra Health and Life Insurance Company.
United oferă spectrul complet de programe de beneficii pentru sănătate pentru persoane fizice, angajatori și beneficiari de Medicare și Medicaid și contracte direct cu peste 1, 3 milioane de medici și profesioniști de îngrijire, precum și 6.500 de spitale și alte facilități de îngrijire la nivel național. Atât planurile HMO, cât și PPO sunt disponibile cu acces la conturile de economii de asistență medicală (HSA) și la conturile de cheltuieli flexibile (FSA). Politicile sale pot costa puțin mai mult decât unii dintre concurenții săi, dar poate merita pentru funcțiile suplimentare.
Cele mai bune companii regionale de asigurări de sănătate
- Midwest: HealthPartners New England: Harvard Pilgrim Health Care New York: District District Capital Plan’s Health Health (CDPHP, CDPHN)
Aceste companii de asigurări mai mici au câteva planuri de sănătate cu punctaj foarte ridicat disponibile în anumite zone. Health Partners are un rating financiar ridicat, însă Harvard Pilgrim și CDPHP / CDPHN nu sunt evaluate de marile agenții financiare.
Midwest - HealthPartners
Sub numele de Group Health Plan și HealthPartners, această companie vinde planuri de Medicare în Minnesota și Pennsylvania. Toate cele trei planuri private au obținut 4, 5 scoruri generale. Toate cele trei planuri au marcat foarte bine și în prevenire și tratament.
Noua Anglie - Îngrijire de sănătate a pelerinilor Harvard
Această companie non-profit din New England are două planuri de 4, 5 (Maine, Massachusetts), dintre care unul a obținut un impresionant 4, 5 pentru prevenire și un plan 4.0 (New Hampshire). Planurile Harvard Pilgrim Choice Plus și Opțiuni PPO sunt oferite în comun de Harvard Pilgrim și UnitedHealthcare, permițând membrilor accesul la o rețea de jumătate de milion de medici la nivel național, mii de spitale și beneficii de sănătate flexibile.
New York - Planul de sănătate al medicilor din districtul capitalului (CDPHP, CDPHN)
Acest scop non-profit, medicul regizat de sănătate planul are unele dintre cele mai bine cotate planuri. Două planuri au obținut un scor total de 5.0 de la NCQA și s-au numărat printre cele cinci planuri private la nivel național care au obținut 5.0 în satisfacția consumatorilor. Un al treilea plan al acestei companii a ajuns aproape de vârf la 4.5. Iar planul companiei Medicare Advantage a fost, de asemenea, un scor mare. Planurile sunt disponibile în 24 din cele 68 de județe din New York. Compania constată că opt din cei 15 membri ai consiliului de administrație sunt medici în practică.
