Ce sunt revendicările false?
Termenul de creanțe false se referă la cererile de asigurare care sunt făcute în mod fraudulos. Aceste afirmații sunt făcute în încercarea ca asiguratul să beneficieze financiar de la formularea de creanțe false sau exagerate. În timp ce astfel de practici sunt o întâmplare destul de comună, acestea sunt extrem de ilegale.
Înțelegerea revendicărilor false
Creanțele false sunt adesea exagerări ale creanțelor valabile la o poliță de asigurare. De exemplu, un deținător de poliță de asigurare poate fi victima unei încălcări și intrări unde au fost furate obiecte. Numărul (și valoarea) articolelor furate poate fi exagerat în raportul de revendicări, ceea ce indică faptul că au fost furate mai multe articole decât au fost cu adevărat. Această exagerare ar putea duce la faptul că proprietarul de acasă primește o soluționare de creanță mai mare decât au dreptul. Cererile mari sunt adesea investigate pentru a atenua astfel de probleme.
Modul în care companiile de asigurări descoperă creanțele false
Asiguratorii încearcă să găsească orice tipare în frecvența și tipul revendicărilor anterioare. Companiile de asigurări păstrează înregistrări aprofundate cu privire la revendicări și fac tot felul de analize pentru a interpreta datele pe care le conțin - de la a afla cine este cel mai probabil să depună o cerere până când și unde. Dacă o revendicare nu corespunde tiparului tipic, vor observa. În plus, există o serie de indicatori pe care agenții de asigurare îi caută pentru a identifica posibile cazuri de creanțe false. Ei includ:
- Reclamanții care sunt total calmați și nerezistați după ce au depus o cerere de amploare Reclamanții care depun chitanțe scrise de mână pentru reparații la obiectele acoperite. un argument familial sau la scurt timp după ce membrii familiei au părăsit casa / mașina Revendicări medicale depuse de un angajat temporar, al cărui loc de muncă se încheie
Pentru a identifica mai ușor cazurile de creanțe false, mulți asigurători angajează unități de investigație speciale sau SIU, care sunt alcătuite din angajați, care au experiență ca detectivi, ofițeri de poliție și profesii similare. Ei pot efectua o gamă largă de teste și verificări pentru a identifica pe oricine încearcă să comită o fraudă. Iată câteva lucruri pe care le pot face:
- Efectuați analize ale modelului de arsură și simulări computerizate pe mașini și locuințe deteriorate de incendiu pentru a determina dacă focul a fost setat intenționat sau accidental. Determinați dacă leziunile unui reclamant se potrivesc cu un accident raportat.Investigați vehiculele deteriorate pentru a vedea dacă scufundările și zgârieturile rezultate sunt în concordanță cu raportul accidentului. Analiza ruginii și modelele de uzură pot fi, de asemenea, inspectate pentru a determina dacă daunele provin de fapt dintr-un accident vechi. Efectuați analize financiare ale reclamanților. Revendicările proprietarilor de autoturisme sau ale locuințelor de la cei care se află în urmă cu plata automobilelor sau a creditelor ipotecare pot fi semnalizate imediat ca fiind potențial frauduloase.
