Gestionarea riscurilor în domeniul sănătății este potențial mai importantă decât în orice altă industrie. În majoritatea industriilor, o organizație dezvoltă și implementează strategii de gestionare a riscurilor pentru prevenirea și atenuarea pierderilor financiare. Același lucru se poate spune și pentru sănătate, dar în ceea ce privește siguranța pacientului, mai degrabă decât siguranța financiară. Gestionarea riscurilor în această industrie poate însemna diferența dintre viață și moarte, ceea ce face ca mizele să fie semnificativ mai mari.
Criză și impact negativ
Criza de malpraxis nu a fost un eveniment pozitiv pentru asistența medicală. Cel puțin nu părea așa la vremea respectivă. Spitalele au fost lovite de așezări mai mari și de mai multe verdicturi reclamante. Aceasta a dus la creșterea ratelor de asigurare și la scăderea disponibilității unor specialități. Toate acestea sunt negative, desigur, dar din această perioadă dificilă a apărut apariția managementului proactiv al riscurilor. (Pentru mai multe, consultați: De ce este atât de scumpă îngrijirea sănătății în SUA? )
Înainte de criză, gestionarea riscurilor a fost reactivă. Problemele nu s-ar rezolva până când nu devin realități. Astăzi, este un mediu mult diferit și, datorită gestionării proactive a riscurilor, organizațiile medicale salvează atât capitalul, cât și viața.
Cheia succesului a fost un sistem centralizat de raportare. În anii precedenți, datele nu ar fi distribuite în toate departamentele. Astăzi, toate datele sunt partajate și disponibile, ceea ce reduce riscurile pacienților, reduce costurile și îmbunătățește eficiența procesului. De asemenea, permite identificarea oportunităților de îmbunătățire în domeniile clinice, operaționale și de afaceri. În plus, adoptând o abordare mai colaborativă în ceea ce privește gestionarea riscurilor, organizațiile medicale pot utiliza acum un sistem de politici care să îi permită să își desfășoare activitatea pentru a respecta standardele de conformitate. (Pentru mai multe, consultați: Identificarea și gestionarea riscurilor de afaceri .)
Managerii de risc
La fel ca în orice tip de organizație, procesul este imperativ pentru un succes durabil. Deși dispunerea unui sistem proactiv de gestionare a riscurilor este un pas pozitiv către prevenirea și atenuarea riscurilor, va fi eficient doar dacă toți angajații sunt bine pregătiți și știu să pună în aplicare aceste strategii de prevenire, reacționează la cele inevitabile și cine trebuie să raporteze cu preocupări. Acea persoană ar trebui să fie managerul de risc.
Un manager de risc este adesea cineva care are experiență în gestionarea problemelor legate de risc în mai multe setări. Această persoană ar trebui să poată identifica și evalua riscurile, care ar trebui apoi să reducă potențialul de vătămare a pacienților, membrilor personalului și vizitatorilor. Un manager de risc ar trebui să analizeze, de asemenea, strategiile actuale de gestionare a riscurilor. Dacă anumite strategii sunt utilizate pentru afecțiuni medicale specifice și se constată că aceste strategii tind să conducă la efecte secundare periculoase, aceste strategii trebuie modificate. Acestea fiind spuse, toți angajații ar trebui să recunoască orice ar prezenta un risc crescut. (Pentru mai multe, consultați: Evoluția managementului riscului pentru întreprinderi .)
De exemplu, o asistentă înregistrată ar trebui să observe dacă ar trebui modificată o șină de pat. Dar detectarea riscurilor și efectuarea unor ajustări pentru reducerea acestor riscuri merge mult mai departe. Acestea includ nerespectarea rețetelor expirate (previne abuzul), urmărirea rezultatelor testelor lipsă (pentru creșterea consultărilor), urmărirea întâlnirilor ratate (gestionarea riscurilor), comunicarea crescută cu pacienții (reducerea administrării necorespunzătoare a medicamentelor) și prevenirea căderilor și a imobilității.
Scara de management al riscului
Scara de risc este cunoscută și ca prioritate. În primul rând, o organizație de asistență medicală trebuie să stabilească ce s-ar putea întâmpla, cât de probabil este să se întâmple ceva și care ar fi gravitatea. De acolo, trebuie determinat modul în care organizația respectivă poate atenua aceste riscuri și poate limita impactul acestora și care ar fi expunerea potențială a acestor riscuri dacă nu ar fi conținute. După cum ați observat, atunci când vine vorba de gestionarea riscurilor pentru asistență medicală, prima prioritate este întotdeauna siguranța, nu finanțele, dar și finanțele contează.
Managementul riscului financiar
Obiectivul de aici este de a evita pierderile și cheltuielile care ar putea afecta linia de jos, care este aceeași în orice organizație cu prioritate financiară. Primul pas pentru organizațiile medicale este cercetarea tendințelor industriei, astfel încât să poată analiza strategiile actuale de gestionare a riscurilor pentru a vedea dacă este înainte sau în spatele curbei. Dacă este în spatele curbei, efectuarea unor ajustări ar putea economisi o cantitate semnificativă de capital. Și în timp ce aici se pune accentul pe aspectul financiar, capitalul economisit poate duce în cele din urmă la îmbunătățirea îngrijirii și a siguranței pacienților.
Obiectivele comune de gestionare a riscurilor legate de finanțare pentru organizațiile medicale includ scăderea cererilor de malpraxis, reducerea numărului de căderi, utilizarea protocoalelor de piele pentru a preveni ulcerațiile pielii și îmbunătățirea comunicării cu companiile de asigurări pentru a câștiga puncte și a reduce costurile generale.
Proces pas cu pas
Toate aceste informații pot fi confuze, deci să luăm o abordare simplificată. Dacă o organizație medicală ar implementa astăzi o strategie proactivă de gestionare a riscurilor, aceasta ar putea folosi un proces simplu în șapte etape:
- Educați angajații în toate aspectele strategiilor de gestionare a riscurilor, inclusiv modul de prevenire și reacție la riscuri. Păstrați documentația exactă și completă, care poate fi studiată și folosită ca referință. Coordonarea departamentală menține pe toți pe aceeași pagină, care accelerează procesul de gestionare a riscurilor. și adaugă protecție împotriva cererilor de malpraxis. Angajații iau măsuri pentru a preveni ceea ce poate fi evitat. Angajații reacționează la riscuri care sunt inevitabile cu mare viteză și acuratețe. Aflați cum să gestionați reclamațiile pentru a reduce riscurile pentru o organizație. Știți cum să raportați un incident pentru a reduce riscurile pentru o organizație.
Gestionarea riscurilor în sănătate merge mult mai adânc decât cele șapte etape de mai sus, dar sunt un loc bun pentru a începe. Dacă organizația dumneavoastră de sănătate nu are o echipă de management al riscului intern, ar trebui să ia în considerare crearea uneia sau să analizeze angajarea unei firme externe. (Pentru mai multe, consultați: Care sunt câteva exemple de tehnici de gestionare a riscurilor? )
În ciuda cine este responsabil de planul de gestionare a riscurilor, există anumite puncte care ar trebui întotdeauna să fie abordate în domeniul asistenței medicale: siguranța pacientului, reglementările federale obligatorii, erorile medicale potențiale, politica existentă și viitoare și impactul legislației.
Linia de jos
Gestionarea riscurilor este importantă pentru toate tipurile de organizații, dar este deosebit de importantă în domeniul asistenței medicale, deoarece viețile umane ar putea fi pe linie. Un plan bun de gestionare a riscurilor pentru sănătate poate reduce riscurile pentru sănătatea pacienților, precum și riscurile financiare și de răspundere. Ca întotdeauna, indiferent de industrie, trebuie elaborat, implementat și monitorizat un plan bun de gestionare a riscurilor. (Pentru mai multe, consultați: Exemple comune de management .)
