Ce este o scutire de dificultate?
O scutire de greutăți este un eveniment care împiedică o persoană să obțină o asigurare de sănătate. Această excepție aprobată împiedică persoana să plătească o penalitate pentru că nu are asigurare de sănătate în perioada de greutăți. O scutire de greutăți poate fi acordată dacă o persoană se află într-o situație care afectează capacitatea sa de a achiziționa acoperire medicală. Scutirile de dificultate sunt o dispoziție din Legea privind protecția pacientului și îngrijirea accesibilă (ACA), semnată în lege pe 23 martie 2010. Începând cu 2014, majoritatea persoanelor aveau obligația de a avea un nivel acceptabil de acoperire a sănătății - cunoscut sub denumirea de acoperire esențială minimă - sau plătesc o taxă (plata individuală cu răspundere comună) În anumite cazuri, oamenii se pot califica pentru scutiri, inclusiv scutiri de greutăți, prin care nu este evaluată nicio pedeapsă9. Începând cu anul 2019, se elimină pedeapsa pentru neavând asigurare de sănătate; scutirile de mai jos se aplică pentru anii fiscali 2015-2018.
Cheie de luat cu cheie
- Scutirile de dificultate sunt circumstanțe care împiedică o persoană să asigure o asigurare de sănătate. Excepția de greutăți împiedică persoana fizică să fie evaluată o penalitate pentru că nu are asigurare de sănătate în perioada greutății. Începând din 2019, penalitatea, cunoscută și sub numele de Plata pentru răspundere partajată, pentru neavând o asigurare de sănătate nu se mai aplică. Unele excepții de dificultate notabile sunt persoanele fără adăpost și sunt victime ale violenței domestice.
Înțelegerea excepțiilor de dificultate
Scutirile de dificultate au acoperit, de obicei, luna anterioară greutății, perioada de greutăți și luna de după suferință. Cu toate acestea, pentru unele excepții, perioada de scutire a greutăților ar putea fi prelungită până la un an calendaristic (de exemplu, persoane neeligibile pentru Medicaid, deoarece starea lor nu a extins acoperirea Medicaid). Se poate acorda o scutire de dificultăți pentru aceste circumstanțe acceptate:
- Fără locuință Ați fost evacuați în ultimele șase luni sau vă confruntați cu excluderea. Ați primit un aviz de închidere de la o companie de utilități. Ați fost victima violenței domestice. În ultimii 3 ani, ați experimentat decesul unui membru al familiei apropiate. Ați întâmpinat un incendiu, o inundație sau un alt dezastru (natural sau cauzat de om) care a dus la daune substanțiale asupra proprietății dvs. Ați depus pentru faliment în ultimele șase luni. Ați avut cheltuieli medicale pe care nu ați putut să le plătiți în ultimele 24 de luni..Ați avut creșteri neașteptate în cheltuielile necesare legate de îngrijirea unui membru de familie bolnav, cu handicap sau îmbătrânire. Pe impozitele dvs., vă așteptați să solicitați un copil căruia i s-a refuzat acoperirea în Medicaid și CHIP, iar o altă persoană se află într-un ordin judecătoresc pentru a oferi asistență medicală copilului (în acest caz, nu datorați penalitatea pentru copil). Ca urmare a unei decizii de apel de eligibilitate, sunteți eligibil pentru un plan de sănătate calificat (QHP) prin intermediul pieței, reduceți costurile la moșul tău în primul rând, primele sau reducerile de partajare a costurilor pentru o perioadă în care nu ați fost înscris în QHP. Sunteți eligibil pentru Medicaid, deoarece statul dvs. nu și-a extins eligibilitatea sub ACA.
De atunci, încă patru scutiri au fost adăugate sub administrația Trump. Daca tu:
- Trăiește într-o zonă în care nu există planuri de piață. Locuiește într-o zonă în care există un singur asigurator care vinde planuri de piață. Nu găsești un plan de piață accesibil care să nu acopere avortul. „Experiențe personale” care îngreunează ei să cumpere un plan de piață, inclusiv să nu poată găsi un plan în zona lor care să le ofere acces la îngrijirile de specialitate de care au nevoie.
Persoanele eligibile pot solicita o scutire de greutăți prin intermediul pieței asigurărilor de sănătate.
