Ce este coplata?
O coplată este o sumă fixă din buzunar plătită de un asigurat pentru serviciile acoperite. Este o parte standard a multor planuri de asigurare de sănătate. Furnizorii de asigurări percep adesea co-plăți pentru servicii, cum ar fi vizite la medic sau medicamente cu prescripții medicale. Copagile sunt o sumă specificată în dolari, mai degrabă decât un procent din factură, și de obicei plătite la momentul prestării.
Co-Pay
Co-Pay explicat
Taxele de copagare variază în funcție de asigurători, dar de obicei sunt de 25 USD sau mai puțin. De exemplu, un plan de asigurare cu copagări poate solicita asiguratului să plătească 25 de dolari pe vizită la medic sau 10 USD pe rețetă. Examinați termenii planului dvs. de asigurare pentru a determina opțiunea de coplată. Dacă există o opțiune de copagare, aceasta poate include diferite taxe pentru vizitele medicului, vizitele de urgență, vizitele specialiștilor și alte servicii medicale. Furnizorii de asigurări adesea percep o plată mai mare pentru întâlniri cu furnizori din afara rețelei.
Cum afectează Co-Pays primele de asigurare?
Prima este o sumă plătită pentru o poliță de asigurare. În cele mai multe cazuri, planurile cu prime relativ mari sunt susceptibile de a avea copagări mici, în timp ce planurile cu prime mici sunt mai susceptibile de a avea copagări mari.
Cum se afectează reciproc co-plățile și deductibilele?
O deductibilă este o sumă pe care o parte asigurată o plătește din buzunar înainte ca o companie de asigurare să plătească o creanță. De exemplu, dacă aveți o sumă de 5.000 USD deductibilă, veți cheltui integral cheltuielile medicale până când veți ajunge la această limită de 5.000 de dolari. În acel moment, compania dvs. de asigurare acoperă costurile, mai puțin costurile de copagare sau de co-asigurare.
De exemplu, imaginați-vă că copagamentul dvs. este de 20 de dolari pe vizită medicală. Vedeți un medic, iar costul este de 200 de dolari. Dacă nu ați atins valoarea deductibilă, plătiți întreaga programare. Dacă ați ajuns la deductibil, veți plăti doar copagamentul de 20 USD.
Cum colaborează și co-asigurarea?
Coasigurarea este o altă cheltuială din buzunar pe care o plătesc mulți asigurați de asigurări de sănătate. În loc să fie o sumă fixă de taxă, la fel ca în cazul copagărilor, co-asigurarea reprezintă un procent din costul total al vizitei. În unele cazuri, asigurații de sănătate plătesc atât o copagare, cât și o asigurare pentru aceeași programare medicală. De exemplu, imaginați-vă că primiți o completare de la un dentist. Asiguratorul dvs. percepe o coplată de 20 USD pentru fiecare programare dentară și percepe o taxă de asigurare de 20% pentru umpluturi. Dacă medicul stomatolog costă 200 USD, plătiți co-plata de 20 USD și co-asigurare de 40 USD pentru o sumă totală de 60 USD pentru programare.
