Medicaid vs. lung

Cuprins

• Înțelegerea Medicaid
• Beneficii și cerințe
• Îngrijire pe termen lung și Medicaid
• Stare de îngrijire medicală
• Îngrijire la domiciliu
• Viață asistată și îngrijire continuă
• Îngrijire de zi pentru adulți
• Linia de jos

Cele mai frecvent utilizate și neînțelese aspecte ale programului Medicaid din SUA sunt beneficiile sale de îngrijire pe termen lung. Medicaid nu este sinonim cu asigurarea de îngrijire de lungă durată, însă mulți care intenționează să se bazeze pe aceasta nu știu acest lucru. Drept urmare, ei se găsesc fără grija de care au nevoie sau doresc cu adevărat. Înainte de a „planifica” să aveți Medicaid să vă acopere nevoile de îngrijire pe termen lung, este important să înțelegeți acoperirea acesteia și cum diferă de asigurarea de îngrijire de lungă durată.

Înțelegerea Medicaid

Medicaid este un program în mai multe părți conceput pentru a oferi o varietate de servicii medicale și de custodie celor care nu își pot permite. A evoluat în timpul așa-numitului război împotriva sărăciei, în anii 1960, ca program pentru persoanele cu adevărat sărace - populația indigentă care supraviețuiește cu mai puțin de aproximativ 125% din nivelul oficial al sărăciei.

Îngrijirile de lungă durată Medicaid reprezintă un beneficiu deosebit pentru cei care nu au economii sau venituri de pensionare și au acum nevoie de servicii dincolo de ceea ce le pot oferi familiile lor.

Cu toate acestea, unele persoane decid în mod deliberat să nu cumpere o asigurare de îngrijire de lungă durată (LTC) și să se bazeze pe Medicaid. Există o întreagă specialitate juridică axată pe a ajuta americanii în vârstă să se falimenteze pentru a se califica pentru beneficiile Medicaid. Din păcate, mulți dintre acești oameni află că prea târziu Medicaid nu oferă ceea ce își doresc - aceleași alegeri, beneficii sau opțiuni de acoperire oferite de asigurarea LTC.

Beneficii și cerințe de îngrijire pe termen lung

Spre deosebire de Medicare, care este în mare parte un program federal, Medicaid este în principal condus de stat, ceea ce duce la diferite grade și tipuri de acoperire LTC. În general, pentru persoanele care se califică, Medicaid acoperă îngrijirea custodiei într-o casă de îngrijire medicală din toate statele. Îngrijirea în custodie se face atunci când nu puteți desfășura unele sau toate activitățile vieții de zi cu zi (ADL) fără asistență:

• dressingbathingtransferringwalkingfeedingtoileting / continență

Medicaid necesită, în general, să nu poți să îndeplinești cel puțin două dintre aceste șase ADL în mod independent - la fel ca polițele de asigurare LTC. Dacă vă calificați pentru Medicaid prin îndeplinirea cerinței ADL și a veniturilor și a cerințelor de active ale statului dvs., puteți utiliza Medicaid pentru a plăti întregul cost al îngrijirii într-un azil.

Compararea asigurărilor de îngrijire de lungă durată și Medicaid

În afară de a nu impune limite de venit și de active (pentru că îl achiziționați), asigurarea LTC oferă opțiuni și flexibilitate care nu se regăsesc în beneficiile Medicaid. Dar Medicaid are câteva beneficii care nu sunt oferite de majoritatea planurilor de asigurare LTC. Următorul grafic rezumă diferențele cheie între aceste două modalități de finanțare a nevoilor LTC.

Acoperire / Beneficiu	Medicaid	Asigurări LTC
Stare de îngrijire medicală	De obicei	De obicei
Acoperire din prima zi într-un azil	De obicei	Rar: prea scump și nu este calificat pentru taxe
Acoperire atât timp cât este necesar într-un azil	De obicei	Rar: prea scump
Acoperire în orice casă de îngrijire medicală	Multe locuri nu acceptă Medicaid	De obicei
Acoperire pentru îngrijirea la domiciliu	Nu în majoritatea statelor	Opțiune disponibilă
Acoperire pentru îngrijirea de zi a adulților	Rareori	Opțiune disponibilă
Acoperire pentru facilitățile de locuit asistat	Nu în majoritatea statelor	Opțiune disponibilă
Acoperire pentru îngrijirea răgazului	Rareori	Opțiune disponibilă
Acces la toate serviciile la un azil	Adesea nu are acces la camere private sau a soțului, călătorii la cumpărături și obiecte de îngrijire personală (familia trebuie să plătească pentru aceste lucruri)	De obicei, acces la camerele private sau ale soțului, călătorii, îngrijire personală și orice altceva beneficiază politica
Capacitatea de a rămâne într-un singur loc	Poți fi mutat dacă o unitate încetează să mai accepte pacienți cu Medicaid sau devine prea plină	Da, atât timp cât instalația este deschisă. În plus, puteți schimba facilitățile după bunul plac