Ce este Medicare partea A, asigurare de spital?
Medicare partea A este una dintre cele patru componente ale programului de asigurare de sănătate al guvernului federal pentru persoanele în vârstă și alte persoane eligibile. Medicare Partea A ajută la plata facturilor legate de îngrijirea spitalului, unitatea de asistență calificată sau îngrijirea la domiciliu, asistența medicală și serviciile de sănătate la domiciliu. Acesta acoperă cheltuieli, cum ar fi camere semi-private la unitățile de asistență medicală calificată, îngrijirea în spital, consumabile și medicamente în timpul unei șederi în spital, precum și terapie fizică și ocupațională în locuința dvs. dacă sunteți legat de casă. Serviciile medicului, medicamentele și consilierea împotriva durerii și a pierderilor pentru pacienții bolnavi terminali sunt de asemenea acoperite.
Cheie de luat cu cheie
- Medicare partea A plătește pentru îngrijiri la un spital, la un centru de îngrijire medicală calificat sau la o casă de îngrijire medicală și la servicii de sănătate la domiciliu. Majoritatea persoanelor primesc partea A gratuită pentru că au plătit taxa de salarizare Medicare în anii de lucru. Dacă nu ați început să colectați Securitatea socială la 65 de ani, trebuie să vă înscrieți la Medicare online, telefonic sau la un birou de securitate socială.Medicare nu acoperă toate serviciile, cum ar fi îngrijirea custodială simplă într-un azil dacă pacientul nu are nevoie de alte tipuri. de îngrijire.
Înțelegerea Medicare Partea A, Asigurări spitalicești
Angajații care au plătit impozitele Medicare pe parcursul anilor de lucru sau persoanele al căror soț a plătit aceste impozite nu plătesc prime pentru Medicare partea A odată ce au 65 de ani. Aceasta înseamnă că v-ați plătit deja primele prin impozitul pe salarii Medicare de 1, 45% pe care dumneavoastră și angajatorul dvs. l-au plătit fiecare pe toate salariile.
Persoanele asigurate în cadrul Medicare trebuie să plătească tot deductibile. Pentru anul 2020, deductibilele pentru șederea în spital intern sunt de 1.408 USD. Această plată acoperă primele 60 de zile ale șederii unui pacient în spital. Co-plătește lovitura după 61 de zi. Pacienții sunt responsabili pentru o coplată de 352 USD pentru a 61-a-90-a zi în spital.
Medicare Partea A completează partea B Medicare, astfel încât majoritatea persoanelor care primesc una trebuie să obțină cealaltă. Mulți oameni vor fi înregistrați automat atunci când se califică. O situație comună în care oamenii trebuie să se înscrie manual este dacă au 65 de ani, dar încă nu au început să solicite prestații de securitate socială. Înscrierea se poate face online, telefonic sau la un birou de securitate socială.
Persoanele care se înscriu în partea A Medicare trebuie să obțină și partea B.
Considerații speciale pentru Medicare Partea A, Asigurări spitalicești
Deși Medicare partea A acoperă multe servicii legate de spital, nu acoperă totul. Furnizorii trebuie să ceară pacienților să semneze o notificare înainte de a primi tratament atunci când un serviciu nu poate fi acoperit. Această procedură permite pacientului să aleagă dacă să accepte serviciul și să îl plătească din buzunar sau să refuze serviciul.
Pentru a fi proactiv cu privire la menținerea facturilor medicale în jos, este o idee bună să aflați înainte de a utiliza un serviciu din partea A dacă Medicare va acoperi toate, parțial sau niciun cost. Dacă Medicare nu va acoperi suficient cheltuielile, aflați de ce. Este posibil să existe o alternativă care să vă ajute, sau să puteți depune o contestație pentru a încerca să vă schimbați decizia de acoperire în favoarea dvs.
Cele trei motive pentru care Medicare partea A ar putea să nu acopere ceva sunt:
- Legi generale federale și de statLegii federale specifice despre ceea ce acoperă MedicareLocal Medicare solicită evaluarea procesatorilor dacă un serviciu este medical necesar
Un exemplu de serviciu pe care Medicare nu îl acoperă, de obicei, este îngrijirea custodială într-o unitate de asistență calificată - ajută la activitățile de bază ale vieții de zi cu zi, cum ar fi să te îmbraci, să faci baie și să mănânci - dacă este singura îngrijire de care ai nevoie. Trebuie să aveți nevoi mai grave pentru Medicare să vă acopere șederea la un azil.
